Aszepszis Tételek 8

22. kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel

Szomszédjában egy cukorbeteg gyermek él. Szülei Öntől kérnek tanácsot az öninjekciózás során felhasznált eszközök megsemmisítéséről. Tájékoztassa a szülőket az előírásokról! A tájékoztatás során az alábbi szempontokra térjen ki:

-         környezetszennyező anyagok és hatásuk az egyénre és a környezetre

-         veszélyes hulladéknak minősített anyagok az egészségügyben

-         az egészségügyi ellátó rendszerek tevékenységéből származó szennyező anyagokra vonatkozó előírások,

szabályok

-         beavatkozások során felmerülő kockázati tényezők, kockázatok kivédése

-         a dolgozók védelme a veszélyes hulladékok kezelése során  

___________________________________________________________________________

Környezetszennyező anyagok és hatásuk az egyénre és környezetre:

A környezetvédelem az ember által okozott kár minimalizálását jelenti az ember érdekében.

Az idő múlásával az ártalmak egyre csak növekszenek

Környezetszennyező anyagokat négy veszélyességi osztályba soroljuk

1.    különösen veszélyes

2.     fokozottan

3.    mérsékelten

3.        nem veszélyes

Ezen belül is külön helyet kapnak a kórházak és eü. intézmények fertőző hulladékai.

·         Az eü.-ben veszélyes hulladéknak számítanak azok a hulladékok  amelyek tartalmaznak higanyt, ólmot vagy radiokatív anyagot.

·         Továbbá a vérrel ill. a testszövetekkel szennyezett eü.-i hulladékok. Ezeket a veszélyes hulladékokat külön gyűjtik, körültekintően  tárolják. A dolgozók megfelelő védőruházatban, dupla kesztyűben dupla zacskóba rakják az ilyen jellegű szennyezett hulladékot, majd az erre kijelölt hűtőszekrénybe kerül, ahonnan az égetőbe viszik. 

Ezt az eljárás kell az otthoni gyakorlatban is alkalmazni. Külön gyűjteni a véres váladékos hulladékot, és el kell tüzelni. Különös gondot kell fordítani példánkban említett öninjekciózás során a személyes higiéniára, fertőtlenítésre, és a kellékek tárolására is.

·         Mindig külön kis fiókban tároljuk a kellékeket, itt csak az erre a célra használt dolgokat tartsuk.

·         A  használt fecskendőket  vissza kell vinni az orvosi rendelőbe, vagy a gyógyszertárba, kötelesek visszavenni.

·         Egyszer használatos fecskendőt CSAK EGYSZER! (Ezeket a fecskendőket lezárható műanyag flakonba kell gyűjteni. )

Kockázati tényezők: Előfordulhat tűszúrás, érintkezés a véres ill. szennyezett kellékekkel.

Szúrás esetén mindig hagyni kell kicsit vérezni, utána fertőtleníteni. 

Környezetszennyező anyagok és hatásuk az egyénre és a környezetre

Az emberi sejtek alapanyagcseréjének következtében, valamint a baktériumok elleni védekezés melléktermékeként szabadgyökök jönnek létre. A környezetszennyezés (dohányfüst, kipufogógázok, vegyileg szennyezett élelmiszerek és ivóvíz, stressz, tv- és számítógép-képernyő sugárzása) utat nyit a szervezetben termelődő szabadgyökök egészségkárosító működésének. A szervezet antioxidáns rendszere, mely az immunrendszer erősítéséhez is kell, alakítja vissza ezeket a sejtmérgeket.

Ugyanakkor a táplálkozás során sajnálatos módon egyre kevesebb antioxidáns jut a szervezetbe. Ennek következtében emelkedik a tüdő- és szívrendszeri megbetegedések valamint a daganatos betegségek száma, a fokozott fertőzéssel, immungyengeséggel, illetve allergiával kapcsolatos betegségek köre.

Veszélyes hulladéknak minősített anyagok az egészségügyben

Az „éles” eszközöket, hulladékokat szilárd falú, szúrásálló edényzetben kell gyűjteni. Ezek lehetnek különböző térfogatú műanyag vagy impregnált papír dobozok. A gyűjtődobozok térfogatát a keletkező hulladék mennyiségének megfelelően kell megválasztani, figyelembe véve a megengedett tárolási időt. A dobozokat a használat alatt le kell fedni, jól alkalmazhatók azok a dobozok, amelyek fedelén bedobónyílást vágtak. Megtelés után a dobozokat úgy kell lezárni, hogy ne legyenek kinyithatók.

A veszélyes hulladékot az ADR szerint kell csomagolni, feliratozni, a gépkocsi vezetőjének ADR vizsgával kell rendelkeznie, a gépkocsi meg kell feleljen az ADR műszaki és alaki előírásainak.

Az egészségügyi ellátó rendszerek tevékenységéből származó szennyező anyagokra vonatkozó előírások, szabályok

Az 1/2002. (I.11.) EüM rendelet az egészségügyi intézményekben keletkező hulladékok kezeléséről (továbbiakban: R) részletes ismertetése

2000. ÉVI XLIII. TÖRVÉNY A HULLADÉKGAZDÁLKODÁSRÓL

98/2001 korm rendelet a veszélyes hulladékkal kapcsolatos tevékenységek végzésének feltételeiről

Beavatkozások során felmerülő kockázati tényezők, kockázatok kivédése

A dolgozók védelme a veszélyes hulladékok kezelése során

Védőruha

Megfelelő és pontos munkaköri leírás

Megfelelő szakképzettség

23. kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel

Munkahelyén tűzriadó gyakorlatot végeznek. Ismertesse a teendőket tűzriadó esetén kollégáival!

Az ismertetés során az alábbi szempontokra térjen ki:

-         tűzvédelmi jogszabályok és rendelkezések

-         tűzvédelmi oktatás, oktatásra kötelezettek

-         tűzvédelmi utasítás, tűzriadó terv

-         riasztás, tűzoltás eszközei, a riasztás eszközeinek használata

-         tűzoltóság feladatai   

___________________________________________________________________________

- Tűzvédelmi jogszabályok és rendelkezések:

Jogi szabályozás: 1996. évi XXXI. Törvény a tűz elleni védekezésről, a műszaki mentésről és a tűzoltóságról 35/1996 (XII. 29.) BM rendelet az Országos Tűzvédelmi Szabályzat kiadásáról

Tűzvédelmi szabályzat: Tartalmaznia kell:

-A tűzvédelmi feladatokat is ellátó személyek feladatait és kötelezettségeit

-A tűzvédelmi szervezet feladatára, felépítésére, működésére és irányítására vonatkozó szabályokat

-A létesítmény és a helyiségek, szabad terek, veszélyes övezetek tűzveszélyességi osztályba sorolását, valamint azokra vonatkozó előírásokat

-A tevékenységre vonatkozó tűzvédelmi előírások

- Az alkalomszerű tűzveszélyes tevékenységek engedélyezési feltételeit a munkáltatóra és a munkavállalóra vonatkozó tűzvédelmi feladatokat

-A tűzvédelmi oktatással kapcsolatos feladatokat és a munkavállalókra vonatkozó tűzvédelmi képesítési követelményeket

-A munkavállalók tűzjelzéssel, tűzoltással műszaki mentéssel kapcsolatos feladatait

- Létesítményi tűzoltóság szabályait

Tűzvédelmi oktatás, oktatásra kötelezettek:

A munkáltató tűzvédelmi oktatás keretében ismerteti meg a dolgozókkal a törvényekben, rendeletekben, szabályzatokban foglaltakat. Az általános követelményeket alkalmazva a helyi viszonyokra.  A tűzvédelmi oktatás a dolgozók számára kötelező. Az oktatás megtörténtét oktatási naplóban kell rögzíteni és az érintettek aláírásával igazolni. A munkavégzés feltételeinek megváltozása esetén a dolgozót vonatkozó tűzvédelmi követelményekkel is meg kell ismertetni.

Tűzvédelmi utasítás, tűzriadó terv:

Tűzriadó terv: Meghatározott feltételek esetén a tűzvédelmi szabályzat mellékleteként tűzriadó tervet kell készíteni. Kialakítása során figyelembe kell venni:

-A tűzjelzés módját

-A riasztás rendjét (tűzoltóság, az intézményben tartózkodók)

-A létesítmény elhagyásának módját

-A tűz esetén szükséges tennivalókat

-A fő veszélyforrásokat

A létesítmény helyszínrajzát tűzvédelmi szempontból (kapcsolók, vízszerzési helyek, tűzoltásra alkalmas anyagok és berendezések)

A tűzriadó tervben foglaltakat évente kell gyakorolni, és erről jegyzőkönyvet kell felvenni.

Riasztás, tűzoltási eszközök, a riasztás eszközeinek használata

A tűzjelzés módja Mindig a legalkalmasabb eszközt kell választani. Törekedni kell a legkisebb időveszteségre. Történhet: élőszóval,hangjelzéssel, tűzjelzőkészülék használatával

Tűzoltási eszközök :  A tűzoltó-technikai eszközök az építményekben telepített a tűz észlelésére jelzésére oltására a beavatkozás könnyítésére alkalmas felszerelések. Előnyük hogy a kis tüzek terjedése gyorsan megakadályozható általuk és a műszaki mentéshez is felhasználhatók valamint kezelésük egyszerű.

- tűzoltó homok

- tűzoltó pokróc: kisebb felületű éghető folyadékok,gázpalackok egyéb éghető anyagok ill égő ruházat tűzének oltására használható. Lángmentesített anyagból készül, ennek ellenére oltóhatását nedvesítése fokozza.

- víz

- tűzoltó készülékek (víz,hab,por, szén-dioxid)

Működésük és használatuk:

 Az indítás szempontjából a két legelterjedtebb változat:

- Beütő szeges indítású: ezekben a készülékekben  az oltóanyag tartályon belül van elhelyezve a hajtóanyag palack. A hajtóanyag kiengedéséhez-a biztosító elem eltávolítás után-erőteljesen rá kell ütnünk a beütő szegre. Hallani fogjuk amint kiáramlik a gáz ekkor egyúttal keveredik az oltóanyaggal és fellazítja azt. Pár másodperc után használható a készülék.

- Fejszelepes indítású:ezek a készülékek a belenyomott hajtógázas változatúak.

Állandó nyomás alatt van az egész palack,melynek értéke kb 14bar. A palack tetején van a hordozó fogantyú,ezen található az indító kar,melynek-a biztosító szeg eltávolítása utáni-lenyomásával elindul az oltóanyag.

E típusú készülékeken található egy nyomásmérő óra is mely a palackban uralkodó nyomás értékéről tájékoztat bennünket.

Tűzoltóság feladatai:

A tűzvédelmi hatóság a következőképpen jár el:

- korlátozó és tiltó rendelkezéseket hoz

-a tűzesettel kapcsolatos hatósági bizonyítványokat kiállítja

- tűzvédelmi bírságot szab ki

Tűzoltóság:

A tűzvédelmet és a műszaki mentést ellátó ill, abban közreműködő szervek:

-BM tűzoltóság Országos Parancsnoksága

- Megyei Katasztrófavédelmi igazgatósága

- Helyi önkormányzatok

- Hivatásos önkormányzati tűzoltóság

- tűzoltó egyesület

- önkéntes tűzoltóság

24. kidolgozott aszepszis- antiszepszis tétel

Szakközépiskola 11. évfolyamán előadásra kérik fel az egészségügy és a környezetvédelem kapcsolatáról! Tervezze meg, majd tartsa meg előadását! Az előadás során az alábbi szempontokra térjen ki:

-         a környezetvédelem fogalma, szerepe

-         az ivóvíz és az egészség

-         élelmiszerbiztonság

-         éghajlat változás hatása az emberi szervezetre

-         légköri szennyeződések hatása

___________________________________________________________________________

Környezetvédelem fogalma:

§         A környezetvédelem olyan tevékenységek és intézkedések összessége, amelyeknek célja a környezet veszélyeztetésének, károsításának, szennyezésének megelőzése, a kialakult károk mérséklése vagy megszüntetése, a károsító tevékenységet megelőző állapot helyreállítása

§         egy társadalmi tevékenység, amely az emberi társadalom által saját ökológiai létfeltételeiben (saját maga által) okozott károsodások megelőzésére, a károk mérséklésére vagy elhárítására irányul.

§         A környezetvédelem magába foglalja mindazokat az intézkedéseket, melyek célja az ember természetes és mesterséges környezetének megóvása elsősorban ember civilizáció káros hatásaitól

A környezetvédelem szerepe:

• élőhelyünk, bolygónk megóvása,
• az emberi egészség fenntartása

Élelmiszer - biztonság fogalma: az élelmiszerek azon minőség-tulajdonsága, amely a fogyasztójának életét,

Vagy egészségét semmilyen módon nem veszélyezteti, vagy semmi egyéb módon számára károsodást nem okoz

Az ivóvíz és az egészség

A víz legfontosabb feladatai a szervezetben: A víz szállítja a tápanyagokat a sejtekhez, A víz eltávolítja az anyagcsere során keletkezett felesleges termékeket, A víz párásítja a levegőt, amit belélegzünk, A víz teszi rugalmassá az izületeket a csontok összekapcsolásához, A legfontosabb szerveinket védő rugalmas burkot víz alkotja.

Magyarországon a talajvízből, forrásokból, felszíni vizekből nyerjük az ivóvizet, ezért nagyon fontos, hogy óvjuk vízkészletünk minőségét. 

Környezetvédők, tudósok, kutatók kezdték el vizsgálni a folyókat, talajvizet, forrásokat, mindazokat a helyeket, ahonnan az ivóvizet nyerjük. Így egyre világosabbá válik, hogy mi magunk hogyan szennyezzük életünk alapvető feltételét, a vizet. Antidepresszánsok, fogamzásgátlók, koleszterinszint-csökkentők, fájdalomcsillapítók, kemoterápiához használt gyógyszerek maradványait találták ivóvizekben. A kórházak, gyógyszergyárak, egészségügyi intézmények azok a helyek, amelyek egyértelmű forrásai a szennyeződésnek, de a háztartások is hozzájárulnak ehhez a negatív jelenséghez. 

A legnagyobb szennyezők az intenzív mezőgazdaság, a vegyipar, papíripar, a nem elég biztonságos hulladéklerakók, sérült vízvezetékek, a vegyi anyagok szűrésére képtelen szennyvíztisztítók. Nitrát vegyületek, növényvédő szerek, klór, savak, nehézfémek, nitrát juthat ivóvizünkbe. Veszélyesek és nem lehetnek jelen a vízben a szulfidok, ammónium, arzén, nehézfémek, növényvédő szerek, nitrát. A nitrát csecsemőknél súlyos betegséget okoz ott, ahol kútból nyerik a vizet, s az nitrátot tartalmaz. A vízzel a szervezetükbe jutó nitrát a baktériumok hatására nitritté alakul, felszívódik a vérbe. Itt a vérfestéket úgy alakítja át, hogy az nem lesz képes az oxigén szállítására. 

Mit tehetnek a családok a vizek védelméért? 

• A lejárt, eldobásra ítélt vegyszereket, kozmetikai szereket kezeljük a környezetre káros anyagként! Keressük meg a veszélyes hulladékokat gyűjtő pontokat! 
• A nem használt gyógyszereket a gyógyszertárak erre kijelölt tárolóiba dobjuk!
• Csak akkor szedjünk gyógyszert, ha valóban fontos! 
• Háztartásunkban olyan tisztítószereket, növényvédő szereket használjunk, amelyek környezetbarátok!

A környezeti ártalmakon kívül az emberek egyéb veszélyforrásoknak is ki vannak téve.

A táplálkozás, fontos és meghatározó életükben. Ezért a létfenntartáshoz szükséges anyagoknak, táplálékoknak biztonságosnak kell lennie az emberi szervezetre. Ügyeljünk arra, hogy az ivóvíz tiszta és káros anyagoktól mentes legyen! A víz legyen színtelen, szagtalan, íztelen, nem tartalmaz sem élő sem élettelen szilárd anyagokat még mikroszkópos méretűt sem, sótartalma 0,5% körül legyen, a benne lévő egyik ion mennyisége sem haladja meg a természetes,egészségnek nem ártó mennyiséget

Élelmiszerbiztonság

Az élelmiszer-biztonság mennyiségi és minőségi kategória. Egyfelől jelenti az adott ország lakosságának teljes körű ellátását a szervezeti igények lehető legteljesebb kielégítésével folyamatosan (ENSZ-definíció), másfelől jelenti, hogy a termék elfogyasztása nem jár semmiféle mikrobiológiai, toxikológiai és radiológiai egészségkárosodással, azaz ártalmatlan.

Magyarországon az élelmiszerek biztonsága magas szintű, rendszeresen ellenőrzött. Az EU előírásokhoz hasonlóan Magyarországon is kötelező valamennyi összetevő feltüntetése az élelmiszerek címkéjén. Az egészségügynek fontos szerepe van a megfigyelésben, a határértékek megállapításában, az engedélyezési eljárásokban. Az élelmiszerhigiéniai szabályozásban az ellenőrzés a HACCP rendszer keretében zajlik.

A 2002. január 1-jétől kötelező HACCP rendszer célja, hogy az élelmiszerek biztonságát megteremtsék, a lehetséges veszélyeket és kockázatokat kiszűrjék azáltal, hogy az élelmiszer előállításban, kereskedelemben, vendéglátóiparban az egységek vezetői, dolgozói is részt vesznek annak kialakításában, hogy az általuk gyártott, forgalmazott élelmiszerek ne veszélyeztessék a fogyasztók egészségét.

Éghajlat változás hatása az emberi szervezetre

A klímaváltozás hatásai, a szélsőséges időjárási jelenségek gyakoriságá­nak fokozódása érzékenyen érinti az emberi szervezetet, nemcsak a krónikus betegeket, időseket, hanem az egészségeseket is. A szélsőségek – különösen a hőségnapok – érzékeny, majd sérülékeny állapotot idéznek elő. Az eddigi figyelem a hőhullámok egészségkárosító hatásaira (hősokk, hőguta, idő előtti halálozás) az allergén pollentermelő növények pollinációjának sajátosságaira, a kullancsok által terjesztett agyvelőgyulladás és Lyme-kór, valamint az UVB sugárzás okozta melanóma-morbiditásra összpontosult. Az éjszakai alvást is zavarja a lehűlés hiánya.

A klímaváltozás érinti a munkaegészségügyet, a munkavédelmet is. Mindenekelőtt az egészség védelmét szolgáló munkakörülményeket kell meg­teremteni (munkaidő és pihenőidő aránya, esetleg a déli szieszta engedélyezése egyes speciális szabadtéri munkásoknál). Különös figyelmet érdemel a veszé­lyes ipari üzemekben, a kémiai biztonság megteremtése és ellenőrzése

A légkör szennyező elemei: por, füst, köd, szmog

A levegőszennyezés hatásai

•A levegő tisztaságának nagy jelentősége van az ember egészsége megóvása szempontjából.

•A szervezet a levegőszennyeződés elhárítására energiát fordít, mely felesleges megterhelést jelent, csökken a szervezet ellenálló képessége.

•A szennyezett levegő gyengíti a szervezetet, betegségeket idézhet elő, a meglévőket súlyosbíthatja, késlelteti a gyógyulást.

•A hirtelen fellépő, de általában rövid ideig tartó magas koncentrációjú szennyeződések akut megbetegedéseket okoznak.

A légszennyezés hatásai:

Lokális hatás: pl. hőerőmű környezetében kialakuló környezetkárosító hatás

Regionális hatás: fotokémiai szmog

Kontinentális hatás: savas esők

Globális hatás: globális felmelegedés, ózonréteg elvékonyodása, klímaváltozás