A
gyógymasszázs-eljárások tartama alatt vagy azok után a beteg testrésszel
passzív mozgásokat végzünk. A passzív kimozgatás az ízületek külső erővel
történő átmozgatása, amely az izületek természetes mozgáshatáráig vagy
fájdalomhatárig történik.
Ezek
alatt azt értjük, hogy a beteg ellazult állapotban van, a mozgatást a kezelő
végzi, amely mindig egy ízületet érint. A kontraktúrák oldásán túl alkalmas még
a mozgásterjedelem megtartására, izom és ín lazítására, felfekvések megakadályozására.
A
passzív mozgatást megelőző vizsgátok egy részét a masszázskezelés megkezdése
előtt elvégezzük. (A vezetett passzív kimozgatást minden esetben meg kell
előznie masszázsnak.)
A
kezelést megelőző vizsgálatok a látható és a tapintható elváltozások
vizsgálatából, illetve a kontraindikációk kizárásából áll:
Látható
elváltozások:
— A bőr színe (hyperaemia,
cyanosis szívbetegségre utal).
— Végtagon látható piros folt
gyulladásra utal (thrombophlebitis).
— Fehér körülírt folt helyi
artériás keringési zavar (érspazmus) jele lehet.
— A kezelés során fellépő
bőrreakció szerint: a látható bőrpír nem terjed (artériás keringési zavar) vagy
meggyorsul (reumás kórképek) esetén.
— Duzzanat, ortopédiai
elváltozások, deformitások és kontraktúrák láthatók még.
Tapintásos
vizsgálat:
— Hőmérséklet érzékelése kézzel.
— Duzzanat, ödéma. Simítással
vizsgáljuk, hogy a folyadék eltolható-e.
Kikérdezés, amelynek során
megbizonyosodunk róla, hogy a kezelés nem kontraindikált-e.
Mindezeken
túl a csípő és a térd kimozgatása előtt patella-vizsgálatot kell
végezni, mikor is megbizonyosodunk róla, hogy a térdkalács mind a négy irányú
elmozdulásra képes (mediális, laterális, distalis, proximális).
Továbbá
jelzés értékűnek és a kezelést befolyásoló tényezőnek kell tekinteni, ha beteg fájdalomra
panaszkodik. Vannak esetek, amikor a vezetett passzív kimozgatások nem
végezhetők el anélkül, hogy a kezelt fájdalmat ne érezzen. Ilyen esetben a
beteg fájdalomtűrő képességét és akaratát kell segítségül hívni és megadni neki
azt a lehetőséget, hogy a kezelést bármikor megállíthassa.