22. feladat: A gyógyfürdőben, ahol dolgozik,
kerekes székes idős hölgy kér tájékoztatást arról, hogy mi az a víz alatti
sugármasszázs kezelés, és javasolható-e az ő járásképtelenséget okozó
csípőarthrózisa esetében. A fürdőben a tangentor-kád mellett nincs betegbeemelő
készülék.
Tájékoztassa a hölgyet a következő szempontok figyelembe vételével:
-
a
víz alatti sugármasszázs biológiai hatása, az alkalmazás területei
-
a
víz alatti sugármasszázs javallatai, ellenjavallatai
-
a beteg fogadása, a kezelőlap értelmezése, a páciens elhelyezése a
kezeléshez
-
a
kezelés kivitelezése
-
a
kezelés alkalmazható-e az adott esetben
-
milyen
alternatív kezelési lehetőségeket tud felsorolni az adott esetben
1.) A víz alatti vízsugármasszázs biológiai hatása, az alkalmazás
területei
Csökken az izomtónus, a
perifériás erekben a keringés növekszik.
A
kezelés kiterjedhet az egész testre vagy csak egy testrészre, az orvos utasítása
szerint. Kihagyjuk a kezelésből a nemi tájékot, a végbél környékét és a mellkas
elülső felszínét, valamint a hasat.. A kezelés időtartama egyéni, az orvos
határozza meg, egész test kezelése esetén 20 perc.
2.) A víz alatti vízsugármasszázs javallatai, ellenjavallatai
Javallatok: Izomfájdalom (myalgia),
izomspazmus, kontraktúra, vegetatív dystonia és perifériás keringési zavar.
Ellenjavallt: A fürdőkezelés általános
ellenjavallatai (lázas állapot, rosszindulatú daganat, fertőző betegségek,
elmebetegség, eszméletvesztéssel járó kórképek stb.), ízületi gyulladások akut
stádiuma, legyengült, idős betegek esetén, szív- és keringési betegségek, és a
végtagok visszérbetegsége esetén.
3.) A beteg fogadása, a kezelőlap értelmezése, a
páciens elhelyezése a kezeléshez
A
beteg fogadásakor a bemutatkozást követően ellenőrizni kell a beteg
személyazonosságát, a kezelőlapon megjelölt betegség jellegét, a kezelendő
testrészt és a kezelés módját. Rá kell kérdezni, nincs-e olyan betegsége, amely
miatt a kezelés ellenjavallt.
A
kezelőlapon a szakorvos feltünteti a beteg nevét, TAJ-számát és a diagnózist. A
kezelőlap első oldalán fel vannak tüntetve a lehetséges kezelések. Az orvos itt
megadja az adott kezelés időtartamát és fürdőkezelés esetén annak hőfokát. A
kezelőlapon található egy emberi test ábrázolása elől-, illetve hátulnézetben,
amelyen az orvos bejelöli a kezelendő testtájékot. Ha nem kerül bejelölésre
testtájék, akkor az egész testre vonatkozik a kezelés. A víz alatti
sugármasszázsnál az orvos feltüntet, mekkora víznyomást kell alkalmazni.
Súlyfürdőnél megadja az orvos, hogy mekkora súlyokat és hová kell a betegre
helyezni. Mindezt aláírásával és pecsétjével hitelesíti. A kezelőlap másik
oldalát a kezelést végző intézmény dolgozói töltik ki, feltűntetve rajta az elvégzett
kezelés nevét és dátumát, így nyomon lehet követni az egyes kezeléseken mennyi
alkalommal vett részt a A kifertőtlenített kádat feltöltjük a kellő hőfokú
vízzel (35-37°C), majd tájékoztatjuk a pácienst az elvégzendő kezelésről, és
megkérjük, hogy üljön bele a kádba (nyújtott ülésben, relaxáltan „fektetjük” a
kádba). A tangentort bekapcsoljuk és megfelelő nyomásra állítjuk. Megkérjük a
beteget, hogy a szabaddá tett testrészét mozgassa a vízsugár előtt, figyelve a
fájdalomszintre és a mozgás irányokra, majd a fájdalomszint figyelembe vételével
a kezelőlapon leírtak alapján elvégezzük a kezelést. A kezelést befejezve
kikapcsoljuk a gépet és leeresztjük a vizet., majd fertőtlenítjük a kádat.
beteg.
A
kifertőtlenített kádat feltöltjük a kellő hőfokú vízzel (35-37°C), majd
tájékoztatjuk a pácienst az elvégzendő kezelésről, és megkérjük, hogy üljön
bele a kádba (nyújtott ülésben, relaxáltan „fektetjük” a kádba). A tangentort
bekapcsoljuk és megfelelő nyomásra állítjuk. Megkérjük a beteget, hogy a
szabaddá tett testrészét mozgassa a vízsugár előtt, figyelve a fájdalomszintre
és a mozgás irányokra,
majd
a fájdalomszint figyelembe vételével a kezelőlapon leírtak alapján elvégezzük a
kezelést. A kezelést befejezve kikapcsoljuk a gépet és leeresztjük a vizet.,
majd fertőtlenítjük a kádat.
4.) A kezelés kivitelezése
A kezelés lényege, hogy a
masszázst vízsugárral végzik egy 650-710 l-es 35-37°C-os vízzel töltött kádban.
0,5-2,0 atmoszféra közötti nyomást alkalmaznak, fokozatosan növelve. A kezelőkészülék
(tangentor) a kádból a szívócsövön keresztül vizet szív ki és az előírt (vagy a beteg által elbírt) nyomással a
betegre visszavezeti. A kezelési idő 20 perc egész test kezelése esetén.
A
kezelés intenzitását meghatározza: az alkalmazott víznyomás, a kifolyócső átmérője,
a kifolyócső és a testrész távolsága (általában 10-30 cm) és a vízsugár beesési
szöge (a derékszögen érkező vízsugár nyomó, a hegyesszögben érkező nyíró
hatású).
A
kezelés kivitelezése: Az ellazultan fekvő betegen a kezelő lassú, körkörös
mozdulatokkal végzi a kezelést, melynek iránya a periféria felől a vénás
keringést követve történik. Végtagokon disztáltól proxiál felé, mediálistól
laterális felé. Nem kezeljük a külső nemi szerveket, a végbél környékét és a
mellkas
elülső felszínét, valamint a hasat.
5.) A kezelés alkalmazható-e az adott esetben
Amennyiben a tangentor-kád
mellett betegbeemelő készüléket igénybe lehetne venni, a víz alatti vízsugármasszázs
kezelést el lehetne végezni. Azonban a beemelő készülék hiányában a beteg kádba
való beültetése nehézségekbe ütközik.
6.) Milyen alternatív kezelési lehetőségeket tud felsorolni az adott
esetben
Mivel a betegbeemelő készülék
hiánya miatt a beteg nem tud beülni a kádba, ezért alternatív lehetőség lehet
még: termál gyógymedence, termál kádfürdő (ha van beemelő, vagy segítség a
berakáshoz) , orvosi masszázs, vagy iszappakolás
