10. feladat:
Szakmai team-megbeszélésen a rehabilitációban is fontos szerepet betöltő
passzív mozgatásról esik szó.
Fejtse ki
véleményét az alábbi szempontok alapján:
-
a test ízületei
-
az ízületekben létrejövő
mozgások
-
a passzív mozgatás általános
szabályai
-
a passzív mozgatás indikációi
1.) A test
ízületei
Az ízület: a
csontok megszakított összeköttetése
Az
ízület részei:
- ízvégek: a domború ízületi fej és a
homorú ízületi árok/vápa
-
ízületi porcfelszín (hyalin)
-
ízületi tok: belső felszíne az ízületi belhártya (synovalis hártya), ez termeli
az ízületi folyadékot
- ízületi szalagok
- járulékos alkotórészek (discus,
meniscus, rostos ízvápaajak)
Az ízületet alkotó csontvégeket porc borítja, ezek az ízfelszinek, melyek
közül az egyik rendszerint domború – ez az ízületi fej, a másik homorú – ez az
ízületi árok. Az izületet a környezete felé elzáró kötőszövetes tok veszi
körül, melynek belső rétege termeli az
ízületi folyadékot, Ez teszi sikamlóssá a porcfelszíneket, kenőolajhoz hasonló
szerepe van.
Az ízületi szalagok kollagénrostos körőszöveti kötegek, az izület
stabilitásában van fontos szerepük.
Az ízületek
csoportosítása
Az
izületet alkotó csontok száma szerint:
egyszerűés összetett
Mozgásképességük
alapján:
Feszes izület (korlátozott mozgékonyság
jellemzi)
Szabad izület(tengelyek száma és alakjuk szerinti osztályozás )
Mozgástengely
száma szerint:
Egytengelyű izület: henger,
forgó
Kéttengelyű
izület: tojás nyereg
Három,
vagy soktengelyű izület: gömb
2.) Az
ízületekben létrejövő mozgások
A csontok
bizonyos irányba történő kitérése mindig az izületi tengely függvénye
Az
izületnek azt az állását, amit a test álló helyzetben foglal él normál állásnak
nevezünk.
Mozgáselemzésnél
mindig ebből az állásból indulunk ki.
flexio-extensio
(a mozgást végző csontok által bezárt szög csökken-nő)
abductio-adductio
(a végtagcsontok a test középsíkjától távolodó-közeledő mozgása)
rotatio
(ha a mozgás tengelye egybeesik a csontok saját tengelyével)
Ezenkívül:
Pronatio-supinatio
Inversio-eversio
Elevatio-depressio
Tractio
Oppositio-repositio
Deviatio
3.) A passzív
mozgatás általános szabályai
A kimozgatást mindenkor masszázsnak kell meg megelőznie!!
A kimozgatás fájdalommentes és mozgáshatárig történik.
A passzív mozgatás nem kiropraktika!!!
- áttekintjük a kontraindikációkat
- beteg elhelyezése kimozgatáshoz:
-a beteg érintett
izmai passzív, ellazult állapotban legyenek
- a beteg biztonságban érezze magát
- a masszőrnek minél kevesebbet kelljen emelnie
- a masszőr saját ízületeit kímélő fogásokat alkalmazzon
- az ízületet proximálisan rögzítjük, distalis részét
mozgatjuk
- mindig neutrális helyzetből indítjuk a mozgást, és oda
is térünk vissza
- először az anatómiai síkú-tengelyű analitikus
mozgásokat hajtjuk végre, majd a többsíkúakat
- lehetőleg egyszerre csak egy ízület mozogjon
- a mozgást mozgáshatárig, illetve fájdalomhatárig
vezetjük ki
- enyhe tractiot alkalmazunk az ízületi súrlódás
csökkentésére
- ne rugóztassuk
- legyünk tekintettel a beteg tűrőképességére és betegségére
is
- mindig masszázskezelés után végezzük
4.) A passzív
mozgatás indikációi
A passzív kimozgatás az ízületek mozgáspályáját megtartó,
a kontrakturák kialakulását megakadályozó, vagy oldó és keringésjavító kezelés,
mely önállóan és az egyéni torna részeként alkalmazható.
a mozgásterjedelem megtartása és helyreállítása
a mozgásbeszűkülés megelőzése és oldása
az aktív mozgások előkészítése
az izomzat csökkent működésének helyreállítása
teljesen bénult izom esetében az izom rugalmasságát és a
reflex apparátus funkcióképességét lehet fenntartani.
sérülés, sebészeti beavatkozásokat követően a szöveti
gyógyulási folyamat elősegítése
az izületi porc anyagcseréjének javítása
fájdalom csökkentése
